Neredeyse beş yaşında. Çevresindeki diğer çocuklar yazı yazmak için kolayca kalem tutabiliyor ve yemek yemek için yemek çubuklarını kullanabiliyor ama o bunu yapamıyor. Bu, her iki başparmağının gelişiminde de anormallikler olan genç bir kız. Sağ elinde polidaktili olan triphalangeal bir başparmak bulunurken, sol elinde özel tipte bir başparmak hipoplazisi var.
Ailesi daha önce onu birçok doktora götürmüştü ancak aldıkları yanıtların çoğu "yapabileceğimiz bir şey yok" veya "yaşlanmasını bekleyelim" şeklindeydi.
Beni internette bulana kadar başka bir şehirden bir umut ışığıyla gelmişlerdi. Toplantının ardından ebeveynler hedefleri konusunda oldukça netti:
"En azından gelecekte yazı yazabilmesi ve yemek yiyebilmesi için öncelikle sağ ele öncelik vermek istiyoruz-. Sol ele gelince, şans iyi değilse onun daha fazla acı çekmesini istemiyoruz."
Aslında ameliyatla her iki el de iyileştirilebilir. Sağ el için ise mevcut fakat az gelişmiş başparmağı koruyup yeniden yapılandırabiliyoruz. Bu şunları içerir:
Fazla rakamın çıkarılması, Uzatılmış metakarpalın kısaltılması, İlk web alanını genişletmek için başparmağın yeniden konumlandırılması, Eklemin stabilize edilmesi.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon ile elin hem görünümü hem de fonksiyonu iyileştirilebilir. Ebeveynlerin-kalem tutma ve yemek çubuklarını kullanma- konusunda umdukları hedeflere ulaşılabilir.
Sol el için iki olası yaklaşım vardır:
1.Koruma yaklaşımı: Ameliyat iki aşamada yapılacaktır. Mevcut başparmağınızı korumayı ve geliştirmeyi hedefleyin. Avantajı: Beş rakamı korur. Sınırlama: Görünüm ve fonksiyondaki iyileşme sınırlı olabilir.
2. İşaret parmağı polenleşmesi: Mevcut anormal başparmağı çıkarın. İyi-işleyen işaret parmağını aktarın ve onu yeni bir başparmağa dönüştürün. Elin yalnızca dört parmağı olmasına rağmen hem işlevi hem de görünümü oldukça iyi olabilir.
Ebeveynlerin sağ ele öncelik verme isteğini tamamen anlıyoruz. Bu nedenle planımız-önce sağ, sonra sol elle adım adım ilerlemektir.
Şu anda tüm çabalarımızı sağ elinin işlevini geri kazanmaya ve en kritik ilk adımı atmaya odaklayacağız. Sağ el iyice iyileştikten sonra sol ele geçebiliriz.