"Bunun onun başına neden geldiğini anlamıyorum."
Görüşme sona ererken anne nihayet aklını kurcalayan soruyu sordu.
Çocuğun sağ ayağında her zamanki beş parmak yoktu. Küçük parmağın yanında fazladan bir ayak parmağı daha vardı ve ayak parmaklarından bazıları da birbirine kaynaşmıştı.
"O doğduğunda son derece kaygılıydım. Her şeyin yıkıldığını hissettim."
Kimse bebeğin bu durumla doğmasını beklemiyordu. Kaygının yanı sıra annenin de birçok sorusu vardı ve inanmakta güçlük çekiyordu.
Neden?
Mükemmel derecede sağlıklı olan bebeğinde neden fazladan bir ayak parmağı gelişti?
Ebeveynler yanlış bir şey mi yaptı?
Annenin duygularını çok iyi anlıyorum. Ancak polidaktilinin kesin nedeni hala tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle gen ekspresyonu veya hücre bölünmesi ve gelişimi sırasında ortaya çıkan anormalliklerle ilgili olabileceğine inanılmaktadır.
Ebeveynlerin bakış açısına göre hamilelik sırasında belirli bir nedenin izini sürmek çok zordur. Olası etkileyici faktörlerden bazıları pasif içicilik, formaldehit ve diğer gizli fiziksel veya kimyasal faktörlere maruz kalmayı içerir.
Dolayısıyla ebeveynlerin bu durumda aşırı tedirgin olmalarına gerek yok. Kesin nedeni belirlemek zor olsa da çocuğun sorununu çözmenin hâlâ etkili yolları vardır.
Konsültasyon sırasında çocuk zaten 7 aylıktı.
Görünüşün yanı sıra anne, çocuğun ayağının genişlediğini de fark etmişti. Ayakkabı giyerken ayak parmakları sıkışıyordu, bu yüzden yalnızca daha büyük-boyutta ayakkabı alabiliyordu.
Önemli bir endişe daha vardı: Çocuk yürümeyi öğrenmeye başlamak üzereydi!
Anne, tedavinin ertelenmesi durumunda çocuğun gelecekte yürüme yeteneğinin etkilenebileceğinden endişe ediyordu.
Gözlemleri ve endişeleri makuldü. Sindaktili ile birlikte polidaktili içeren bu gibi vakalarda, genellikle çocuk yaklaşık 6 aylıkken ameliyat düşünülebilir.
Bu yaşta çocuğun kalp ve akciğer fonksiyonları nispeten olgunlaşmıştır. Çocuğun kilosu 6 kilo civarına ulaşmışsa ve başka bir sağlık sorunu yoksa ameliyat genel olarak güvenli bir şekilde yapılabilir.
Bir diğer neden ise annenin endişelendiği yürüme sorunudur. Bu aşamada çocuk henüz yürümeye başlamamıştır. Ameliyattan sonra iyileşen çocuk hızla uyum sağlayabilir ve yürümeyi öğrenirken etkilenmez.
Elbette daha büyük çocuklara da cerrahi tedavi uygulanabilir.
Ancak ebeveynlerin, çocuğun ameliyat sonrası ağırlık-taşıma döneminde daha fazla dikkat etmesi gerekir. Genellikle bir alışma dönemi vardır ve ebeveynlerin teşviki ve rehberliği çok önemlidir.
Bu nedenle 6 ay civarında erken müdahale tercih edilmektedir. Erken tedavi, ebeveynlerin çocuğun rehabilitasyonuna odaklanmak için daha fazla enerjiye ve zamana sahip olmalarını sağlar.
Çocuğun durumu aslında pek karmaşık değildi. Genellikle iç taraftaki fazla parmak çıkarılabilir ve kaynaşmış ayak parmakları ayrılabilir. İyileştikten sonra çocuk normal şekilde ayağa kalkabilir ve yürüyebilir.
Yeni doğmuş bebeklerin ebeveynleri için fazladan ayak parmağı veya fazladan parmak gibi durumlarla karşılaşmak doğal olarak kaygı ve endişeye neden olabilir. Bu duygular çok yaygındır.